מהו טיפול פליאטיבי?
טיפול פליאטיבי הוא גישה טיפולית כוללנית המיועדת לשפר את איכות החיים של מטופלים הסובלים ממחלות קשות או כרוניות בשלבים מתקדמים. הטיפול מתמקד בהקלה על תסמינים גופניים כמו כאב, קוצר נשימה, עייפות או בחילות, וכן על תסמינים נפשיים כמו חרדה, דיכאון או פחד.
מטרת הטיפול היא לאפשר למטופל לחיות בכבוד ובנוחות, תוך שמירה על איכות חייו והקלה על סבלו, ללא כוונה לרפא את המחלה. טיפול זה מתאים לחולים בשלבים מתקדמים של מחלה מאיימת חיים אך אינו מוגבל לשלבי סוף החיים בלבד, ויכול להינתן במקביל לטיפולים רפואיים שמטרתם להאריך חיים.
מתי כדאי לפנות לטיפול פליאטיבי?
פנייה לטיפול פליאטיבי מומלצת במצבים הבאים:
- בשלבי מחלה מתקדמים: כאשר המחלה אינה ניתנת לריפוי או כשהסיכוי להצלחת טיפולים אגרסיביים קטן.
- תסמינים פיזיים קשים: כאב בלתי נשלט, קוצר נשימה, בחילות, הקאות, עייפות קיצונית ועוד.
- תמיכה רגשית ומשפחתית: כאשר יש קושי נפשי בהתמודדות עם המחלה, חרדה, דיכאון או צורך בסיוע להסתגלות למצב החדש.
- ליווי בשלבי סוף החיים: מתן מענה כוללני בתקופה שבה ברור שטיפול שמטרתו לרפא אינו רלוונטי.
תנאים לזכאות לטיפול פליאטיבי בישראל
בישראל, טיפול פליאטיבי במסגרת אשפוז בית או הוספיס בית ניתן במימון מלא של כל קופות החולים, בהתאם להנחיות משרד הבריאות.
תנאי הזכאות:
- כל חולה אשר רופא מומחה קבע כי תוחלת חייו הצפויה אינה עולה על 6 חודשים, זכאי לקבל שירות פליאטיבי במסגרת אשפוז בית.
- הזכאות כוללת חולים הסובלים ממחלות מאיימות חיים כמו:
- סרטן בשלבים מתקדמים
- דמנציה מתקדמת (כגון אלצהיימר)
- אי ספיקת לב (CHF)
- אי ספיקת כליות
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- מחלות נוירולוגיות כגון ALS ופרקינסון
- כשל בכבד
- מחלות אחרות שמקצרות חיים
סטנדרט השירות לטיפול פליאטיבי בישראל
השירות ניתן הן בבתי חולים, במוסדות ייעודיים והן בבית המטופל במסגרת הוספיס ביתי.
הוספיס ביתי הוא מודל טיפול המאפשר לחולים לקבל ליווי וטיפול פליאטיבי בסביבתם הביתית, תוך שמירה על כבודם, פרטיותם ונוחותם.
סטנדרט השירות כולל:
- צוות רב-מקצועי קבוע:
- רופא/ה מומחה לטיפול פליאטיבי
- אח/ות המתמחים בהקלה על תסמינים
- עובד/ת סוציאלי/ת המספק תמיכה רגשית, חברתית ומשפחתית
- זמינות מלאה 24/7:
- ביקורי בית סדירים של הצוות
- זמינות טלפונית בכל שעות היממה
- תמיכה בהיבטים פיזיים ורגשיים:
- שליטה בכאב ותסמינים אחרים
- טיפול פסיכו-סוציאלי ונפשי למטופל ולמשפחתו
- סביבה מוכרת וביתית:
השירות מאפשר למטופלים לשהות בביתם, קרובים למשפחתם ולסביבה התומכת שלהם, תוך קבלת טיפול רפואי מלא ומקצועי.
מהו ליווי פליאטיבי?
ליווי פליאטיבי הוא חלק בלתי נפרד מהטיפול הפליאטיבי ומיועד לתת מענה מקיף לצרכים רגשיים, נפשיים, חברתיים ורוחניים של המטופל ובני משפחתו.
הליווי כולל:
- תמיכה נפשית: התמודדות עם חרדה, פחד מהמוות או תחושת אובדן שליטה.
- תמיכה משפחתית: מתן הדרכה וכלים לבני המשפחה המלווים את המטופל בתקופה המורכבת.
- תמיכה רוחנית: בהתאם לאמונותיו ולרצונותיו של המטופל.
- סיוע בקבלת החלטות: עזרה בבחירת טיפולים ובקבלת החלטות אתיות רפואיות.
- ליווי בשלבי פרידה: תמיכה רגשית לקראת הפרידה וסיוע למשפחה לאחר הפטירה בתהליך האבל.
ניתן למצוא אנשי מקצוע המומחים לטיפול פליאטיבי גם מחוץ למסגרת המימון של קופת החולים – הרשימה המלאה של מלווים פליאטיביים נמצאים כאן.
לסיכום
טיפול פליאטיבי והוספיס בית מהווים מענה מכבד, אנושי ומקצועי לחולים במחלות חשוכות מרפא בשלבים מתקדמים. בישראל ישנה אפשרות לקבל שירותים פליאטיביים בבית המטופל, תוך ליווי על ידי צוות רב-תחומי המעניק מענה לצרכים הרפואיים, הנפשיים והחברתיים של המטופל ובני משפחתו. השירות, במיוחד במסגרת הביתית, מעניק לחולה הזדמנות לסיים את חייו בכבוד, בשלווה, בסביבת אנשים אהובים ותוך הקלה על סבלו.
כדאי לפנות לרופא המשפחה או לקופת החולים לבירור זכאות לקבלת טיפול פליאטיבי, על מנת להבטיח את איכות החיים הטובה ביותר בתקופה המורכבת של המחלה.
